一個(gè)普通胃病患者在門診進(jìn)行胃部檢查的過(guò)程是這樣的：掛號(hào)、醫(yī)生開(kāi)胃鏡檢查單、驗(yàn)血，結(jié)果出來(lái)后，進(jìn)行胃鏡檢查預(yù)約，然后在約定的時(shí)間進(jìn)行檢查�；颊哳A(yù)約等待的過(guò)程短則三天，長(zhǎng)則半個(gè)月，結(jié)果出來(lái)后，再次請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷治療。病人的整個(gè)就診過(guò)程，除了承受檢查痛苦，漫長(zhǎng)的等待，還有因排隊(duì)、反復(fù)前往醫(yī)院帶來(lái)的煩躁。
這是一場(chǎng)意志力和體力的考驗(yàn)，很多人在看病難、看病煩的考驗(yàn)下，選擇放棄。“扛一扛就過(guò)去了”“這幾天胃好像又不痛了”“懶得去醫(yī)院了，太累”……有多少胃病不可承受之痛，在聽(tīng)之任之中走向癌變的不歸路。
這也就難怪那些并無(wú)胃部不適癥狀的人，要想在三甲醫(yī)院做一次胃鏡篩查胃癌，會(huì)被醫(yī)生認(rèn)為是“添亂”。消滅胃癌？讓國(guó)民主動(dòng)抗擊胃癌？跑去醫(yī)院做胃鏡檢查的人發(fā)現(xiàn)一切并不美好。
中國(guó)是人口大國(guó)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均使得各項(xiàng)資源分布集聚效應(yīng)明顯。目前，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，整體質(zhì)量相對(duì)落后，醫(yī)療資源集中分布于北、上、廣、深等經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較快的中心城市，各省、市之間，農(nóng)村與城市之間的醫(yī)療資源分布不均使就醫(yī)難的問(wèn)題依然嚴(yán)重。
云端閱片 互聯(lián)網(wǎng)上揪出“腫瘤君”
智慧醫(yī)療幾年前還只是一個(gè)概念，我國(guó)固有的就醫(yī)模式使得智慧醫(yī)療的發(fā)展較慢。但就在這兩三年間，大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和可穿戴設(shè)備的研發(fā)推廣，為智慧醫(yī)療的發(fā)展提供了強(qiáng)大的技術(shù)支持和線下保障。
例如，膠囊胃鏡的出現(xiàn)，讓人們不必再為前往大城市的三甲醫(yī)院預(yù)約胃鏡和各種檢查而頭疼。由于病人無(wú)需受檢者驗(yàn)血清腸，極大縮減了受檢者的時(shí)間成本，檢查便利性尤為突出。各地醫(yī)院和體檢中心、甚至社區(qū)醫(yī)院都可以接受準(zhǔn)確方便的胃癌篩查。并且，對(duì)于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，膠囊胃鏡操作簡(jiǎn)單，沒(méi)有檢查風(fēng)險(xiǎn)，輔以嚴(yán)格的操作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，大批醫(yī)護(hù)人員很快就能上手開(kāi)展此項(xiàng)檢查。這一切，都讓曾經(jīng)對(duì)開(kāi)展胃鏡檢查有顧慮的醫(yī)療機(jī)構(gòu)義無(wú)反顧地引進(jìn)設(shè)備，開(kāi)展服務(wù)。
“要把人向醫(yī)院的流動(dòng)，進(jìn)化為數(shù)據(jù)向醫(yī)生流動(dòng)”，長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科副主任廖專這樣認(rèn)為。中國(guó)大部分地區(qū)醫(yī)療資源不足，專家力量匱乏，如何讓國(guó)家分級(jí)診療制度落到實(shí)處？通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”準(zhǔn)確揪出“胃癌君”，才是智慧醫(yī)療從云端走向現(xiàn)實(shí)的社會(huì)意義。安翰提供的消化道云平臺(tái)解決方案，破解了醫(yī)療資源不均衡問(wèn)題，讓全國(guó)各級(jí)體檢機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地縣級(jí)醫(yī)院踴躍加入膠囊胃鏡檢查項(xiàng)目的行列。
在云平臺(tái)上，由400名消化科醫(yī)生專家組成的團(tuán)隊(duì)，集中處理來(lái)自于云端的海量膠囊胃鏡檢查圖片，并遠(yuǎn)程給出檢查報(bào)告，進(jìn)行消化道疾病診斷。在這個(gè)模式下，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的重組和調(diào)配。消費(fèi)者得到最大程度上的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源保障，他們可以不掛號(hào)、不跑腿，就能直面專家，輕松檢查、定期復(fù)查。“每一個(gè)接受膠囊胃鏡檢查的人，都可以通過(guò)云平臺(tái)，挑選自己信任的專家醫(yī)生來(lái)為自己閱片、出報(bào)告，有效實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診。真正實(shí)現(xiàn)專家走進(jìn)千家萬(wàn)戶，來(lái)到百姓身邊。”身為云平臺(tái)專家閱片團(tuán)隊(duì)的成員之一，廖專教授表示，“各地各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無(wú)論在二三線城市，還是地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，只需通過(guò)云平臺(tái)，就能夠接入長(zhǎng)海醫(yī)院等其他三甲的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，解決診療困難，提升診療水平。”
這意味著，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，可以高效率、高準(zhǔn)確性地進(jìn)行胃癌診斷，為降低中國(guó)胃癌死亡率，為預(yù)防胃病和胃癌起到重要的作用。
大數(shù)據(jù)支撐 追逃胃癌有策略
醫(yī)療大數(shù)據(jù)在“全民健康、全面小康”國(guó)家戰(zhàn)略中占據(jù)非常重要的位置。如何采集大數(shù)據(jù)？這需要將“互聯(lián)網(wǎng)+”與傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域打通融合，需要有計(jì)劃的設(shè)置數(shù)據(jù)采集點(diǎn)，需要高科技的強(qiáng)有力支持。
膠囊胃鏡智能化的數(shù)據(jù)分析能力和云平臺(tái)，為大數(shù)據(jù)采集研究、胃疾病治療提供了有力保障。而且，“和基于醫(yī)院病患獲取的大數(shù)據(jù)相比，膠囊胃鏡可以在無(wú)癥狀人群的更大范圍內(nèi)獲取，這樣得到的胃癌大數(shù)據(jù)將給我們提供更多的參考價(jià)值”，廖專不久前發(fā)布的基于云平臺(tái)大數(shù)據(jù)的分析結(jié)論，引起了業(yè)界同行的關(guān)注：在2016年3月~8月對(duì)4688位無(wú)不適癥狀人士進(jìn)行膠囊胃鏡胃癌篩查后，廖專對(duì)所有取得的檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)有1.3‰的人患有胃癌，這比我們從其他途徑取得的大數(shù)據(jù)高出3倍（0.3‰）！ 當(dāng)這個(gè)數(shù)據(jù)進(jìn)一步擴(kuò)大量級(jí)，可以得出更真實(shí)的健康人群胃癌分布情況。
現(xiàn)在，膠囊胃鏡檢查已經(jīng)成為常規(guī)體檢項(xiàng)目，應(yīng)用于全國(guó)1000家醫(yī)院及體檢中心，這相當(dāng)于在全國(guó)各地分布了1000個(gè)數(shù)據(jù)采集點(diǎn)，這些機(jī)構(gòu)采集的中國(guó)人消化道健康數(shù)據(jù)，可以從地域、年齡、性別、病史等各個(gè)維度進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，進(jìn)而得出極具參考意義的胃癌發(fā)病數(shù)據(jù)及胃癌人群特征。根據(jù)這些指標(biāo)，國(guó)家可以有針對(duì)性地對(duì)高危地區(qū)高危人群進(jìn)行重點(diǎn)篩查，實(shí)施“胃癌追逃”策略。不言而喻，加入這個(gè)云平臺(tái)的機(jī)構(gòu)越多、醫(yī)生越多、受檢者越多，中國(guó)的消化道智慧醫(yī)療就越具有現(xiàn)實(shí)意義，胃癌防治策略也就越具有精準(zhǔn)化特點(diǎn)，胃癌篩查也就能越廣泛有效地實(shí)施。在縱向的時(shí)間維度上，云平臺(tái)還可以為每位受檢者建立長(zhǎng)期的胃健康檔案，監(jiān)測(cè)消化道的動(dòng)態(tài)變化狀況，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤君的蛛絲馬跡，立即啟動(dòng)“追逃”方案。
目前，國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心將通過(guò)安翰膠囊胃鏡取得的胃病胃癌大數(shù)據(jù)納入國(guó)家級(jí)研究范疇；中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)發(fā)起的胃癌篩查課題也將基于膠囊胃鏡的16個(gè)城市的胃癌篩查大數(shù)據(jù)進(jìn)行專項(xiàng)研究，這些研究的目的都是一致的：用好大數(shù)據(jù)，制定適合中國(guó)國(guó)情的胃病胃癌篩查策略�！�